首先我们要知道什么是泻药,泻药是能增加肠内水分,促进蠕动,软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。泻药可分为容积性、渗透性、刺激性和润滑性药等。
这里重点讲我们日常用的比较多的,其它类的可以做个了解一下。
(一)容积性泻药:代表药物有:欧车前亲水凝胶、聚卡波非钙、麦麸。
作用机制是能够使粪便中的水分增加,还可以使大便的体积增加,从而能够使肠道的容积扩张,刺激肠胃蠕动,引起排便反射。
临床应用于轻、中度便秘患者。应用这类泻药要注意补充足够的水分。
(二)渗透性泻药:代表药物有:聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁。
作用机制是能够形成高渗状态,并且可以吸附水分,使粪便的体积增加。临床应用于轻、中度便秘患者。
我们可以重点学习一下渗透性泻药的代表药物,这几个药在我们生活中比较常见的,也是用的最普遍的,我相信有过便秘的朋友们都用过或者听过。聚乙二醇是纯物理性作用的药物,由于其高分子量,不被肠道吸收,也不会在肠道内分解而产生有机酸。可用于治疗各种原因引起的便秘。 乳果糖在肠道内被细菌分解为乳酸和醋酸,增加粪便的酸性和渗透压,使粪便容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓慢的导泻作用兼有降血氨的作用,同时还能促进生理性的细菌生长,特别适用于习惯性便秘、便秘伴肝功能失代偿患者,还可以治疗肝性脑病。硫酸镁只有口服才能导泻,常用于结肠检查前的肠道准备或中毒后导泻。
(三)刺激性泻药:代表药物有:比沙可啶、酚酞、蓖麻油。
作用机制是能够刺激肠道分泌,使肠道的动力增强,但是长期使用有可能会产生依赖性。
(四)润滑性泻药:代表药物有:开塞露,液体石蜡。
作用机制是能够使肠壁润滑,而且还可以软化粪便,比较适用于老年合并慢性病的患者。
还有一些中成药也是可以治疗便秘的,比如麻仁丸,枳实导滞丸,木香槟榔丸等。