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成都市医疗保障局停机期问医保业务服务指南
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2021-11
15:18
作者:四川泌尿外科医院 来源:admin

        按照国家和省医保局统一部署,我市定于11月 21 日 0时至29 日 24时,停机切换国家医疗保障信息平台。为确保参保人员在停机期间就医及医保待遇不受影响,参保人员可采取以下方式办理相关业务。

一、关千本地住院(含外地参保人员在成都就医)费用结算业务

(一) 在院医保患者
        若您在停机前已入院, 且停机期间在院,需要您在新平台上线后,在所在医疗机构重新刷卡办理入院登记。
(二) 新入院医保患者
        若您在停机期间需入院,请先办理自费入院,待新平台上线后,再刷卡补办医保登记业务。
(三) 出院医保患者
        若您在停机期间需出院,可先行办理出院手续,但无需结算。待新平台上线后,再到住院的医疗机构刷卡并补办医保结算,不影响医保报销。上线后,如因系统原因未能成功刷卡结算的,请您全额垫付医疗费,回参保地医保经办机构报销。

二、关千本地门诊、药店购药业务

(一) 城镇职工普通门诊和药店购药
        在停机期间,不支持使用个人账户支付普通门诊和药店购药费用,您需要全额支付相关费用。
(二) 城乡居民门诊统筹和两病门诊
        在停机期间,您需要全额支付相关费用,有用药需求的,请在停机前开具停机期间所需药品。
(三) 门诊特殊疾病(含门诊血透)
        您可正常就医开药,待新平台上线后再补办医保结算。不影响医保报销。
三、关千异地就医业务

(一)成都市参保人员异地就医

l.出院病人
        若您停机前已成功办理异地就医备案,已在异地定点医疗机构就医,需出院的,请在停机前及时办理联网结算。
2在院病人
        若您停机前已成功办理异地就医备案,已在异地定点医疗机构就医,需继续住院治疗的,请您在停机前,在就医医疗机构办理医保转自费手续。待新平台上线后,再办理自费转医保手续,出院时直接刷卡结算。因故未办理医保转自费手续,或上线后因系统原因未能成功刷卡结 算的,请您全额垫付医疗费,回参保地医保经办机构报销。
3新入院病人
        若您停机前已成功办理异地就医备案,停机期间需在异地医疗机构住院治疗,可先自费入院。待新平台上线后,再办理自费转医保手续,出院时直接刷卡结算。上线后,如因系统原因未能成功刷卡结算的,请您全额垫付医疗费,回参保地医保经办机构报销。


停机通告与服务指南