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川泌健康讲座 | 一定要了解为什么要做胃肠镜检查
04
2019-07
16:50
来源:王欢 作者:未知
川泌健康讲座 | 一定要了解为什么要做胃肠镜检查
夏至
炽烈的光线被叶丛切割,碎了一地树影;
檐牙下栖息着的小燕雀
羽翼都已长成,正忙着叽叽喳喳;
蝴蝶展翅,舞停于花枝之上,花随蝶动;
在晴朗的天气里,人们戴上一顶有花边儿的小帽,向川泌走去,那里有一场讲座正在等待人们的到来,武侯大道顺江段旁的绿树在一顶顶小帽上投下片片碎影,光影之间忽明忽暗,别具风情…
川泌公益健康讲座本周由手麻科周激、血液透析中心杨晓为大家带来《为什么要做胃肠镜检查》和《老年肾脏病的预防》,接下来就让我们来学习下讲座的部分精彩内容:

《为什么要做胃肠镜检查》

手麻科  周激 
川泌健康讲座 | 一定要了解为什么要做胃肠镜检查
 
 

1、什么是胃肠镜? 

胃镜检查是借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头),伸入胃腔、十二指肠腔,观察黏膜、拍摄或治疗。
肠镜又叫电子纤维结肠镜,是一支细长可弯曲的纤维软管,直径约1厘米,前端装有一个带冷光源的高清摄像头,通过肛门进入直肠,直到大肠,可让医生直观看到肠道内部情况。
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2、哪些疾病需要做胃肠镜检查? 

胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段,也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。
肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式,也是结直肠癌诊断的“金标准”,不仅可确诊病变,还可切除癌前腺瘤性息肉等病变。
人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道,一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。这些部位的病变,胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。
 

3、胃肠镜检查有多重要? 

当前,早期胃癌5年生存率高达90%以上,如发展到进展期胃癌,5年生存率则低于30%。遗憾的是,我国每年新发胃癌病例占全球40%以上,能早期发现的不足10%,远低于日本的70%和韩国的50%。
中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌,但由于恐惧胃镜、肠镜,大部分人基本不会主动到医院筛查。
 

4、胃肠镜检查的意义 

•息肉
大致可分为:炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉又分为:管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤三类。
管状腺瘤恶变率大约5%;绒毛状腺瘤恶变率是管状腺瘤的10倍以上;人体90%以上的胃肠道肿瘤都是从这样的息肉逐渐衍变而成的。 
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•息肉病因
胃息肉:遗传、饮食、HP、胆汁反流、慢性胃炎等
肠息肉:遗传、饮食、结肠黑变病、溃疡性结肠炎等
 

5、胃镜检查的适应症 

1.凡出现上消化道症状者,怀疑食管、胃、十二指肠病变,需要确诊或排除这些部位疾病者,特别是40岁以上的男性者。
2.原因未明的上消化道出血,特别已经X线及其他检查方法未能明确诊断者。
3.上消化道经过Χ线钡餐检查不能确定病变性质者。
4.已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病,胃手术后残胃或手术后仍存在消化不良症状,需要胃镜随访复查者。
5.怀疑或确定有上消化道异物者,胃镜一般可以明确和取出异物。
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6.有胃癌家族史,需要进行胃镜检查者。
7.有其它系统疾病和临床其它发现,需要胃镜进行辅助诊断者。
8.曾有上消化道系列症状者,近期出现症状加重或疼痛规律发生改变者。
9.需要通过内镜进行治疗者如多种息肉、各种止血、上消化道狭窄需要上支架、早期癌变切除等等。
10.无明原因的贫血者尤其中老年患者,特别是便隐血试验持续阳性者。
11.健康查体。
 

6、肠镜检查的适应症 

1.有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确者。
2.原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性隐性出血。
3.低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。
4.X线钡剂灌肠或其它检查不能确定肠道病变性质者,但有明显的肠道症状,尤其疑有恶变者。
5.有结肠癌家族史,需要进行肠镜检查者。
6.已确诊的肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌术后等需要定期随访复查者。
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7.大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗、激光治疗者。
8.不明原因的消瘦、贫血;
9.结肠切除术后,需要检查吻合口情况者。
10.腹部包块,尤其下腹部包块需明确诊断者。
11.有其它系统疾病和临床其它发现,需要肠镜进行辅助诊断者。  
12.健康体检。
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周  激 

四川省泌尿外科医院 手麻科主任  
擅长治疗 
临床经验丰富,擅长各类疑难重症的麻醉,小儿麻醉、各种急慢性疼痛治疗、急危重症急救,对围术期舒适医疗有较深入的研究并有效应用于临床。
 
专业资历 
中华医学会麻醉学分会基层麻醉(非公立)学组学术秘书
四川省医学会麻醉学分会委员
四川省医师协会疼痛医师分会委员
成都市医学会麻醉学分会委员
成都市麻醉质控中心专家组专家
成都市医师协会麻醉医师分会委员
四川省预防医学会盆底疾病防治分会委员
四川省医师协会肛肠医师分会委员
四川省医师协会肛肠医师分会胃肠麻醉与疼痛学组组长
中国民族医药学会肛肠科分会理事
四川省老年医学会结直肠癌专委会常务委员
 

下周健康讲座精彩预告

讲座时间:7月5日(周五)13:30-16:00
讲座地址:成都市武侯大道顺江段36号四川省泌尿外科医院3楼善道厅
讲座课题:《健康养生的十六字方针》、《为什么三高总是同时存在》