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精索静脉曲张|医生:不及时治疗可能会影响生育
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2020-11
17:30
作者:admin 来源:未知
众所周知,女娃娃每个月总有那么几天“不太平”,腰杆痛、肚皮痛、胸痛....
但其实,很有些男娃娃也会间隙性出现某些疼痛,比如阴囊的坠胀感,而这种疼痛就是传说中的【精索静脉曲张】。
精索静脉曲张|医生:不及时治疗可能会影响生育
小王今年25岁,2年前在劳累后会出现左侧阴囊坠胀隐痛,休息后阴囊坠胀疼痛缓解。
由于阴囊坠胀不适可以忍受,小王就一直没有去医院做进一步的检查。
去年小王开始和老婆备孕,但半年过去了啥子“成果”都没得。这个时候小王开始慌了,去医院检查说是女方没得任何异常,问题就出在小王身上——他精子质量差、睾丸体积缩小,并且患有【精索静脉曲张】。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可能会导致疼痛以及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张病因复杂
左侧发病高于右侧
精索静脉曲张常常发生在青壮年男性,发病率占男性人群的5%-20%,占男子不育人群的35%,尤其见于经常增加腹压的男性,比如经常剧烈运动者、呼吸困难者、便秘者以及站立时间过久者,常常是左侧发病。
其实,精索静脉曲张早在儿童和青少年时期就已经开始发生了,尤其青春期是发病高峰。
据研究发现,精索静脉曲张在男性儿童中发病率约为2%-11%、青少年约为9.5%-16.2%。
精索静脉曲张大多无临床表现
精索静脉曲张大多数情况下无临床症状,很多患者是在体检或成年后检查出不育症时发现。
少部分患者会表现出阴囊坠胀感和“隐痛”感,疼痛可放射到下腹部和腰部,站久了或者劳累过后疼痛明显加重,平卧休息后则减轻甚至消失,还有些患者合并神经衰弱及性功能减退等症状。
精索静脉曲张严重会影响生育
精索静脉曲张发病比较隐秘,很多患者几乎不会出现临床症状,并且患病部位比较隐私,往往羞于治疗,但这就可能造成病情逐渐发展,影响生育。
人体温度大概在36-37℃,而阴囊的温度就要比正常体温低0.6-0.8℃,这种温度下有利于精子的产生。但如果患了精索静脉曲张,患侧睾丸血流不畅,静脉血滞留,睾丸发生缺氧,二氧化碳蓄积就会造成局部血液中的睾丸代谢产物增加,导致精子数量进行性减少、形态异常、活力下降甚至是完全丧失精子,造成男性不育。
青春期是生殖系统发育最关键的时期,精索静脉曲张会导致睾丸的血液循环障碍,这就严重阻碍了睾丸的健康发育,对今后的生育造成很大的影响。
精索静脉曲张也没得那么可怕
看到上面所说的,大家是不是都吓了一跳?其实,青少年的精索静脉曲张往往处于轻微状态,中度以上的患者占比都很少,很多患者早期通过简单的自查就可以发现。
青少年或者家长可定期进行观察:站立时观察阴囊皮肤是否能看到蚯蚓状的迂曲团块,如有迂曲团块就需要高度怀疑为精索静脉曲张。
如果从外观上看不到阴囊变化,但可以沿阴囊外侧摸到迂曲团块,或者患者屏气(增加腹压)能摸到迂曲团块也应该引起充分的警惕,最好去正规医院进行专业的检查。
但即使患有精索静脉曲张,也不必过分紧张,大部分患者可以通过保守治疗痊愈,比如穿特殊内裤、减少剧烈运动以及治疗引起腹压增高的原发病。
同时,对于青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病,这对治疗具有至关重要的作用。
精索静脉曲张是青少年的一种常见病,长期不予重视,可能会影响睾丸的发育,严重者甚至影响生育功能,建议家长或者青少年自己引起足够的重视,对于有症状或者发现异常者,应该前往正规医院请专科医生诊治,做到“早发现,早治疗”,尽量避免严重后果的发生。